Депрессия может длиться годами, стать фоном жизни, и человек не станет придавать ей значения, а окружающие будут считать его лентяем или нытиком. Каким образом такое состояние влияет на духовную жизнь? Как найти его причину? Что нужно делать окружающим, чтобы не повредить страдающим депрессией? Бывает ли она у детей и подростков, и как на это реагировать родителям? Поговорим об этом в преддверии Дня защиты детей.
К детям – бережно и с пониманием
Может ли быть депрессия у ребенка, подростка, если у него проблемы в семье или он остался без попечения родителей?
Людмила Федоровна Кинсфатор, врач-психиатр, прихожанка Свято-Троицкого кафедрального собора Покровска (Энгельса):
– Конечно, отсутствие родительской любви или гиперопека могут вызвать у ребенка или подростка депрессию. Просто она по-другому проявляется. Дети могут быть заторможенными, замкнутыми или, наоборот, проявлять агрессию, пытаясь так привлечь внимание.
К слову, при распространенном сейчас синдроме дефицита внимания и гиперактивности детские психиатры назначают антидепрессанты. Есть предположение, что СДВГ и депрессия могут быть связаны. А в таком случае корни проблемы имеет смысл искать в психологических и социальных проблемах родителей, в тяжело протекавшей беременности, осложненных родах или в неблагополучной наследственности, а то и в совокупности всех этих факторов.
Тамара Юрьевна Пенкина, практический психолог-консультант, гештальт-терапевт:
– Конечно, депрессия у детей может быть. Только проявляться она будет в расфокусировке внимания, слезливости, пугливости. Подростки сугубо в зоне риска. У них депрессия может говорить о себе через самоповреждающее поведение, изоляцию от семьи, потерю интереса к учебе, они могут «сбегать» в компьютер, гаджеты. Родителям нужно быть внимательными и осторожными, чтобы не пропустить болезнь.
Подростковый возраст приравнивается к кризису. Процесс формирования личности сложен, близким нужно много внутренних ресурсов, чтобы оказывать бережную поддержку, правильно реагировать на бунтарство. Нельзя забывать, что подростки – это еще дети, они требуют внимания, включенности, чуткости. Им нужно понимать, что они не одни в этом мире, что родители помогут справиться. Когда на подростков постоянно кричат, упрекают, манипулируют ими, это только разрушает отношения со взрослыми и повергает незрелого человека в отчаяние.
Если ребенок живет постоянно в состоянии стресса, он не развивается, у него падает самооценка, но растет чувство вины. Он не может концентрироваться, ему не хватает ресурса на учебу, потому что все силы психики направлены, в первую очередь, на выживание.
Если родители заметили у ребенка или подростка признаки депрессии, нужно действовать точно так же, как и с заболевшим взрослым: обратиться к психотерапевту, психиатру, психологу. Церковными Таинствами тоже не стоит пренебрегать, если ребенок согласен ходить в храм.
Любить, кормить и не бросать
Как подержать близкого в депрессии, и чего делать нельзя?
Людмила Кинсфатор: «За ручку» отвести к врачу, убедить принимать лекарства. Депрессия, как и любое серьезное заболевание, не проходит сама по себе. Не надо бояться, что препараты введут в заторможенное, неадекватное состояние – сейчас фармакология на хорошем уровне, и таких побочных пугающих эффектов нет.
Тамара Пенкина: Позаботиться, порадовать чем-то, предлагать досуг по интересам, «включать в жизнь», искренне интересоваться, помогать концентрироваться на позитиве. Не винить и не осуждать, не обесценивать, не критиковать, не манипулировать, не агрессировать в сторону ребенка. Говорить «соберись, тряпка», «тебе просто заняться нечем», «хватит придумывать ерунду», «тебе нужно выйти замуж/жениться/родить/найти дело по душе» – прямой и короткий путь к усугублению состояния человека. Ведь он и так себя постоянно «ест». При клинической депрессии для человека с кровати встать и помыться – уже свершение.
Другая крайность – начать абсолютно всё делать за ребенка. С таким подходом его можно совсем инвалидизировать. То есть можно напомнить, что нужно умыться, но не самому тащить подростка в ванну, можно помочь приготовить ужин, но не кормить ребенка с ложки, и так далее.
Не видно – не значит, что нет
Почему в нашем обществе не принято говорить об этой болезни?
Людмила Кинсфатор: В нашей стране пока нет культуры обращения к психологам, а посещение психиатра вообще считается чем-то постыдным. В русской традиции психотерапией занимались в семьях, дружеских компаниях. Люди встречались, выговаривались друг другу, находили доступные развлечения, например, попеть песни за столом. Сейчас стало меньше семейного и дружеского общения, а потребность человека в человеке осталась. То, что мы стали более одинокими и разрозненными, тоже влияет на рост депрессии.
Тамара Пенкина: Потому что депрессию нельзя прощупать, увидеть на УЗИ или на рентгеновском снимке. В нашей стране у старшего поколения еще сильны такие установки: «Жили же мы, и не было никакой депрессии». Однако истории про то, что тоску заливали алкоголем, были, случаи суицидов тоже фиксировались. Да, была хуже диагностика, люди, испытывая тяжелое душевное состояние, просто не шли к специалистам: «Мы же сильные духом! Будем бороться до последнего». Но это неправильно, лучше признать свою немощь и встать на путь исцеления. Психика тоже устает, нуждается в отдыхе и правильной «пище».
На самом деле, депрессия – это болезнь нашего века, она занимает четвертое место среди летальных болезней.
Как депрессия влияет на духовную жизнь?
Людмила Кинсфатор: При депрессии могут возникать суицидальные мысли. Если ее не лечить, человек может наложить на себя руки, а мы знаем, что Церковь не отпевает людей, добровольно ушедших из жизни, если не диагностировано психиатрическое заболевание. По моим наблюдениям, депрессия искажает у личности восприятие Бога. В депрессии у человека восприятие мира, жизни, людей искажено – все серое, радости ничего не вызывает. А Православие – религия радости. Получается, депрессия «крадет» у верующего человека эту радость и обесценивает все то, что дает церковная жизнь.
Всегда ли депрессия – это сильное психическое расстройство? И способны ли болеющие люди к позитиву и любви, к положительным эмоциям?
Людмила Кинсфатор: Тяжелая эндогенная депрессия – это болезнь, при которой у человека просто уже не может быть сил ни на что. Но в целом человек в состоянии депрессии не лишен сострадания к близким, стремления радоваться, любить. И если он будет духовно работать над собой, понуждать себя к добрым мыслям и делам, то шансы на исцеление только возрастут.
Человек может сам по себе, по духу быть очень сильным и жизнелюбивым, но по причине жизненных обстоятельств депрессия будет его сопровождать фоном и не будет им восприниматься всерьез.
Есть еще «маскированная» депрессия. Болит всё: кости, мышцы, суставы, но при этом истинных нарушений при обследовании в них не обнаруживают. Так депрессия «уходит» в тело. Такие люди к психиатру долго идут, пока не пройдут всех специалистов и не нащупают понимание, что причину нужно искать в голове.
Тамара Пенкина: Я бы выразилась метафорически: человек тянется к свету, но между ним и светом всегда остается небольшой зазор. Человек в депрессии, даже в легкой, испытывает некую непреодолимую отделенность, не может полностью включиться в отношения и прожить их эмоционально, отдаться им. Но если на это внимание не обращать, то с такими людьми можно и нужно дружить, строить отношения; они могут быть жизнерадостными, еще и подбадривать других.
Для чего Господь попускает человеку эту болезнь?
Людмила Кинсфатор: Как в Евангелии сказано, для того, чтобы на нем явились дела Божии (Ин. 9. 3). Когда человек с Божией помощью выздоравливает, он благодарен Богу. Еще, может быть, для того, чтобы в борьбе с недугом укрепить духовные силы человека, к чему-то важному его приготовить. Возможно, чтобы окружающие проявили к нему чуткость и милосердие. А порой для того, чтобы человек понял, что он не может ничего без Бога.
Просите, и дастся вам
Можно ли полностью исцелиться от депрессии?
Тамара Пенкина: Рекуррентная депрессия может возвращаться, она обусловлена либо генетической предрасположенностью, либо не пролеченными депрессивными эпизодами в юности, запущенной болезнью, «измотанной» психикой. Человек должен принимать свои особенности, быть внимательным, но и понимать: депрессия – это не приговор. Как и любое другое заболевание, это просто отклонение от нормы, особенность, которая призывает к ответственности за себя и свое здоровье, к формированию определенных навыков, в том числе режима дня.
Ситуативные депрессии связаны с утратами и несчастьями. После них психике нужно время для восстановления. Сложно бывает, когда у человека долго тянется череда трагических, травмирующих событий, и у психики нет ресурса восстановиться. Человек может лечиться у психотерапевта годами – и это нормально. Особенно тяжело бывает, если шоковые травмы накладываются на травмы развития: детство было тяжелое, а во взрослом возрасте постигло много несчастий. Тогда в психике постоянно что-то ломается.
Важно не стесняться просить о помощи специалистов, друзей, близких и, конечно, у Бога.
Татьяна УЮТОВА
Публикация сайт Покровской епархии
